2008年310个医案

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64.当归四逆汤证-盗汗-失眠-皮肤痒20年 倪医师病案纪录

日期:2021-01-07 11:25:16   来源:倪海厦相关   编辑:zadmin    点击:

  64.当归四逆汤证-盗汗-失眠-皮肤痒20年倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/10

  姓名 姓别 出生年 来诊日期

  096-1 P, T 男 56歳 2008/3/10

  来诊原因:左腿有血块,因左腿两年前突然肿大故知有血块,之后被西医确诊罹血癌,有做化疗,服食多种西药。心情忧郁沮丧,有吃prozac抗忧郁药

  问诊:

  1. 睡:不佳

  2. 胃口:好。

  3. 大便:每日有。

  4. 小便:淡白。

  5. 渴:有,爱喝冰水。

  6. 手足温度:双手足冷->造成左腿血块,并有中风、心脏病之危险

  7. 出汗:两三周前半夜盗汗。

  8. 有严重口臭->师曰:胃不好

  脉诊:心脉洪大

  望诊:皮肤不好。

  触诊:压督脉第五椎下痛,第六椎下无压痛->无血癌,心有问题,睡不好的原因。

  耳诊:心区无压痛

  舌诊:淡白红。

  诊断:四逆证。

  中药处方: 当归四逆汤

  桂枝三钱 白芍三钱 炙甘草三钱 大枣十枚 当归二钱 木通二钱 细辛二钱

  黄芩三钱 黄连一钱半 阿胶三钱(分三包)->黄连阿胶汤,前三天加蛋黄,之后若睡眠好,去蛋黄。

  炮附子三钱->收表,解决盗汗问题。

  丹皮三钱 川芎三钱->活血化瘀

  柴胡三钱 玉金五钱->疏肝令心情愉悦

  半夏三钱

  十付

  9—3碗

  早餐前及晚餐前各一碗

  解说:

  1、单纯心力不足造成之手脚冰冷用四逆汤,血虚血寒之四逆用当归四逆汤。

  2、禁食西药,咖啡及人工甘味食品,可多食葡萄、海藻,茶及黑糖水。

  3、若有下利恶心、胃寒的症状可加吴茱萸、亁姜。

  倪医师病案纪录 初诊日期:2008/3/10

  姓名 姓别 出生年 来诊日期

  096-2 P, T 男 56歳 2008/3/24

  来诊原因:左腿有血块,两年前被西医确诊罹血癌,有做化疗,服食多种西药

  问诊:

  睡:不错,比以前好。

  手足温度:比以前温。手掌温,手臂凉,额头仍热

  大便:每日有。

  小便:淡黄。

  无胸口痛,无盗汗。

  皮肤仍痒,已结痂->服太多西药身体排毒,上次方中并无治皮肤的药。

  心情有好转

  触诊:压督脉第五椎下比较不痛->心仍有问题。

  舌诊:淡黄湿。

  诊断:病人进步中。

  中药处方:

  同3/10日方,加

  连翘三钱 银花三钱 蝉蜕五分->治皮肤痒

  十付

  9—3碗

  早餐前及晚餐前各一碗

  解说:

  备注:

  倪医师病案纪录 初诊日期:

  姓名 性别 年龄及体型 来诊日期

  096-3 P, T 男 55+ 中等 04092008

  来诊原因:二年前血癌做过化疗

  服前方后

  左腿已好了(原有血块肿)

  原皮肤痒20年,现仍痒。划皮肤有红肿痕迹 (师:水仍停留在皮肤与腠理之间)

  服抗忧郁药后情仍好,较能集中注意力 (此人服Prozac时较无生存意志,但无轻生想法)

  问诊:

  1、睡眠:好许多,有清淅梦境,非恶梦

  2、大便:好

  3、体力:好

  4、胃口:胃口好,味觉好

  5、手足温度:双足温了(原手足冰冷,当归四逆汤证)

  6、问汗:无盗汗了

  7、其他:T5已无任何压痛

  舌诊:淡黄湿,有红点

  诊断:病人进步许多 (第五椎已无任何压痛)

  中药处方:同前方(3/24 2008) 400粒 8X3 bf meals

  解说:

  ①肤痒: 水气生化过程由大肠→肺→皮肤(此人肤痒)因汗水不能透发

  ②此人眼诊心区已明显改善,心区已凸起,心功能回,心主喜,停服抗忧郁药后心情仍好。在服中药后,能较专注于音乐了(此人为音乐家),灵感也有了,此均为心功能回复之象。

  ③心功能回复->血癌即无->现T5已无压痛了。

  ④中午不要运动,因心开午时,阳会往外散,阳无法固守。

  倪医师病案纪录 初诊日期:

  姓名 性别: 年龄及体型 来诊日期:

  096-4 P, T 男 57岁,中等 2008/05/20

  来诊原因:

  眼时有红丝, 脖子边红疹很多, 过胖, 双肩时紧, 右肘时脱臼。

  问诊:

  1、 睡眠:很好, 可通宵了

  2、 胃口:过好

  3、 口渴:有, 喜温饮

  4、 大便:很好, 每日行

  5、 小便:很好

  6、 手足温度:双足热

  7、 体力: 好

  8、 汗: 有汗; 无盗汗了

  9、 担心左小腿稍肿

  脉诊:脉弦, 稍数, 无力

  望诊:

  1、舌诊:淡白稍厚红

  2、眼诊:

  诊断: 进步中, 第五椎压痛无

  中药处方:

  同 3/ 10 方, 改白芍为六钱, 牛膝 三钱

  拾 付

  九碗煮三碗, 每日早晚餐饭前服

  解说:

  备注:


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